Smittsomme sykdommer - Infectious diseases

Det er mange Smittsomme sykdommer som kan utgjøre en fare for reisende som kanskje ikke er kjent med dem og deres risiko, fordi de er sjeldne eller fraværende i hjemlandet. Denne artikkelen er en grunnleggende introduksjon til noen av disse farene ved reise, hvordan du kan unngå dem, og hvordan du skal håndtere en hvis du kontraherer den.

Veggmaleri i Encarnación, Paraguay: "La oss bekjempe dengue og gul feber sammen"

For de som ikke er kjent med medisinsk sjargong, har ordene smittsom og smittsom forskjellige betydninger. An smittsom sykdom er en som er forårsaket av et patogen, for eksempel et virus, bakterie, sopp eller andre parasitter. EN smittsom sykdom er en som lett overføres ved å være i nærheten av en smittet person. Alle smittsomme sykdommer, som influensa og meslinger, er smittsomme sykdommer, men det motsatte er ikke nødvendigvis sant, med forskjellige sykdommer som AIDS eller gul feber som er smittsomme, men ikke smittsomme.

Store forbedringer i hygiene og helsestandarder, kombinert med den utbredte tilgjengeligheten av vaksiner, har gjort mange en gang vanlige sykdommer stort sett til en fortid i utviklede land. Imidlertid kan disse sykdommene fortsette å vedvare i mindre utviklede deler av verden der folk ikke har tilgang til riktig medisinsk behandling og sanitær, og vaksinedekningen er lav. Også forskjeller i klima betyr ofte at både patogener og deres vektorer (bærere som vanligvis er skadedyr, som for eksempel mygg) er ganske forskjellige. Lokale mennesker har utviklet immunitet mot mange av de lokale patogenene, men reisende vil være sårbare. Reisendes diaré er den vanligste av disse infeksjonene.

Før du reiser

Lovlige krav

Mange regjeringer krever at besøkende kommer inn, eller innbyggere som forlater landene sine, skal vaksineres mot en rekke sykdommer. Disse kravene kan ofte avhenge av hvilke land en reisende har besøkt eller har til hensikt å besøke. For eksempel, hvis du nylig har besøkt tropiske land i Afrika eller Latin-Amerika, kan andre land kreve bevis på gul feber vaksinasjon før du slipper deg inn (hvis de også er utsatt).

Hvis du tar med deg reseptbelagte medisiner, må du ha en kopi av resepten, eller i det minste ha den i originalemballasjen med et apotek / apotek som viser både ditt og legens navn, legemiddelets navn og doseringsinstruksjoner.

Helsekrav

For mye reise, spesielt til tropiske eller utviklingsland, kan ytterligere vaksinasjoner eller andre forholdsregler som medisiner mot malaria være nødvendig.

Før du begynner dine reiser, bør du konsultere en lege med erfaring innen reisemedisin. Du bør gjøre dette minst 8 uker før du planlegger å dra, for å gi deg tid til vaksinasjoner.

Informasjonskilder

Det er mange kilder til tilleggsinformasjon for reisende:

Sykdom ved overføringsmetode

Skadedyr er ikke bare en plage i seg selv; de kan også spre mikrobinfeksjoner til mennesker.

Leddyrvektorer

Utbredelse av Aedes aegypti, en vektor av alle myggbårne tropiske sykdommer, bortsett fra malaria

Sykdommer i disse kategoriene spres vanligvis ved å bli bitt av leddyr; en gruppe små dyr, inkludert insekter som mygg, lopper og fluer, så vel som andre som midd, flått og lus. Risikoen fra slike sykdommer kan reduseres ved bruk permetrinbehandlede stoffer og insektmidler når du reiser til landlige områder.

  • Mygg - spesielt Aedes aegypti underarter er vektorer for mange tropiske sykdommer
    • Malaria - en parasittinfeksjon (Plasmodium spp.) overført av Anopheles mygg. Det er flere arter av malariaparasitter, noe som kan forårsake en rekke alvorlighetsgrader ved sykdom. Den er til stede i mange regioner rundt om i verden, inkludert tropisk Afrika, Sør-Amerika, Sørøst-Asia og det indiske subkontinentet. Infeksjoner krever øyeblikkelig kvalifisert diagnose og behandling. Forebyggende medisiner er tilgjengelige.
    • Gul feber - en virusinfeksjon forårsaket av gulfebervirus. Det er primært til stede i tropene i Afrika og Amerika. Det kan forårsake asymptomatisk infeksjon til alvorlig sykdom som fører til multippel organsvikt. Symptomer inkluderer feber, hodepine, generelle muskelsmerter, kvalme og oppkast. En vaksine er tilgjengelig, og til og med obligatorisk for å komme inn i noen tropiske land.
    • Dengue-feber - et myggbåret febervirus overført av en smittsom Aedes aegypti eller Aedes africanus mygg. Forårsaker høy feber, hodepine, ledd- og muskelsmerter og fører i noen tilfeller til en mer alvorlig manifestasjon, dengueblødningsfeber (DHF), som til slutt kan føre til døden. Forekommer i mange tropiske land og er den viktigste tropiske smittsomme sykdommen etter malaria og verdens mest alvorlige (menneskelige) arbovirussykdom. DHF-infeksjoner krever øyeblikkelig kvalifisert diagnose og behandling - vaksine er bare godkjent i Mexico og Brasil (fra 2016), men den er bare 40 til 60% effektiv. Fem serotyper av viruset eksisterer, så å ha hatt dengue før gjør deg bare immun mot den ene serotypen, ikke de andre. Faktisk har forskning vist at sykdommen vanligvis er mer alvorlig for de som har hatt den før fordi immunforsvaret er opptatt med å produsere feil antistoffer.
    • Chikungunya (CHIKV) - også kjent som epidemisk polyartritt og utslett, og buggy creek virus. Et febervirus overført, som dengue, av en smittsom A. aegypti eller A. africanus mygg. Etter 3-12 dager utvikles influensalignende symptomer, inkludert alvorlig hodepine, frysninger, feber, leddsmerter, kvalme og oppkast - ingen vaksine er tilgjengelig. Historisk til stede i Afrika og Asia, har det siden 2005 vært utbrudd på øyer i Indiahavet, Stillehavsøyene og land i og rundt Karibien. Behandling av denne sykdommen er støttende behandling av symptomer.
    • Zika-virus - en febersykdom knyttet til å forårsake fosterskader hos infiserte gravide. For voksne er sykdommen vanligvis mild. Spred av Aedes mygg og forårsaker symptomer som inkluderer feber, hodepine, tretthet og smerter i ledd og muskler som varer omtrent en uke. Behandling av denne sykdommen er støttende behandling av symptomer. Den er tilstede i Sør- og Mellom-Amerika, deler av Afrika, det indiske subkontinentet, Sørøst-Asia og noen øyer i Stillehavet. Gravide kvinner og personer som prøver å bli gravid, bør være forsiktige med å reise til Zika-berørte områder på grunn av risikoen for fødselsskader, og bør konsultere legen sin. Viruset kan finnes i sæd i et par måneder og kan derfor påvirke fosterutviklingen hvis det er unnfangelse.
    • Japansk encefalitt - en sykdom forårsaket av det japanske encefalittviruset som overføres av Culex mygg. Flertallet av smittede er asymptomatiske, men i mer alvorlig sykdom kan det føre til feber, diaré, hodepine, oppkast, lammelse og betennelse i hjernen som fører til døden. Det kan ha langvarig skade på grunn av effekten av hjernebetennelse. Viruset er til stede i det meste av Asia og områder av det vestlige Stillehavet. Risikoen for reisende er lav og risikoen er høyest i innbyggere i landlige landbruksområder. Imidlertid kan det være utbrudd av denne sykdommen som øker risikoen. En vaksine er tilgjengelig mot japansk encefalitt. Behandling av smittede mennesker er støttende omsorg for symptomene deres.
    • Filariasis - en parasittinfeksjon forårsaket av lange trådlignende ormer spredt gjennom bitt av en rekke Anofholer, Aedes, og Culex mygg. Forårsaker symptomer inkludert feber, betennelse i lymfeknuter, lungesykdom og på lang sikt elefantiasis (forstørrelse og herding av lemmer). Overføring av denne parasitten finnes i deler av Latin-Amerika, Afrika, Asia og Stillehavsøyene, men kortvarige besøkende til disse områdene har svært lav risiko. Bare når du bor i endemiske områder, vil du sannsynligvis bli smittet. Det er behandling for denne sykdommen.
    • West Nile virus - en sykdom overført gjennom Culex mygg der de fleste mennesker som er smittet med dette ikke har noen symptomer. Noen kan ha feber, hodepine, muskel- og leddsmerter, kvalme, magesmerter, oppkast og utslett. Svært sjeldne individer med utvikler alvorlige effekter som hjernehinnebetennelse. Dokumentert overføring på alle kontinenter, men har potensial for utbrudd av mer alvorlig sykdom. Pasientbehandling er støttende behandling av symptomer.
    • Andre arboviruses - det finnes en rekke andre virus som overføres av mygg som presenteres på lignende måter med en febersykdom. Disse inkluderer Ross River feber, Western / Eastern equine encefalitt, Rift Valley feber, St. Louis encefalitt og mange andre. De finnes i en rekke lokaliteter rundt om i verden. Risikoen for reisende er lav for overføring av disse virusene, og behandling av infeksjon er vanligvis støttende behandling av symptomer.
  • Flått
    • Lyme sykdom er utbredt på det meste av den tempererte nordlige halvkule
      Lyme sykdom (aka borreliose) - Hvis du får feber og opplever andre influensalignende symptomer etter fotturer i flåttinfiserte områder der hjortflått bærer denne sykdommen (mye av det tempererte nordlige halvkule), spesielt hvis du også har sett en okses øyeformet utslett rundt bittstedet (et vanlig, men ikke ufravikelig symptom), oppsøk lege og test deg så snart som mulig! Forårsaket hovedsakelig av bakteriene Borrelia burgdorferi i Nord-Amerika. Andre bakteriestammer kan forårsake denne sykdommen i Europa. I tidlige stadier kan Lyme-sykdommen vanligvis behandles godt med doksycyklin eller andre antibiotika. Imidlertid, hvis sykdommen feildiagnostiseres eller på annen måte ikke behandles tidlig, kan den forårsake kronisk leddgikt og andre alvorlige effekter, inkludert nedsatt tenkning på grunn av infeksjon i hjernen.
    • Endemiske soner av flått som overfører encefalitt
      Flåttbåren encefalitt (TBE). Dette er en virussmittsom sykdom som involverer sentralnervesystemet. Sykdommen manifesterer seg ofte som hjernehinnebetennelse, encefalitt eller meningoencefalitt. Kan være dødelig. Langvarige eller permanente nevropsykiatriske konsekvenser er observert hos 10 til 20% av de infiserte pasientene. Vaksine er tilgjengelig (2 doser: 0 dag og 30 dager, 1 år; boosterdose hvert tredje år) og anbefales for lengre opphold i de verste områdene. Hvis ikke vaksinert, bare symptomatisk behandling tilgjengelig som ikke er veldig effektiv. Finnes i Sentral- og Øst-Europa og Nord-Asia. Det flåttbårne encefalittviruset er kjent for å infisere en rekke verter, inkludert drøvtyggere, fugler, gnagere, rovdyr, hester og mennesker. Sykdommen kan også spres fra dyr til mennesker, med drøvtyggere og hunder som er den viktigste infeksjonskilden for mennesker. Etter enhver aktivitet i naturen er grundig inspeksjon av kroppen for flått obligatorisk.
    • Rickettsial (flåttbårne) infeksjoner - Bredt utvalg av stoffer som forårsaker en rekke sykdommer. Symptomene inkluderer ofte feber, hodepine og ubehag samt utslett. Kan føre til alvorlige utfall som involverer flere organer. Antibiotisk behandling er tilgjengelig. Rickettsial infeksjoner inkluderer, men er ikke begrenset til:
      • Rocky Mountain flekkfeber - USA (for det meste i det sørlige USA), Canada (Vest-Canada), Argentina, Brasil, Mexico, Colombia, Mellom-Amerika
      • Middelhavet flekkfeber - Afrika, India, deler av Europa og Midtøsten ved siden av Middelhavet, Svartehavet og Kaspihavet.
      • Afrikansk flåttbittfeber - Afrika sør for Sahara inkludert Botswana, Sør-Afrika, Zimbabwe, Swaziland
      • Nord-asiatisk flåttfeber - Nord-Kina, Mongolia, Asiatiske Russland
  • Midd
    • Scabies - en ekstremt smittsom hudinfeksjon forårsaket av midd Sarcoptes scabiei. Barn og eldre er i størst risiko, spesielt i overfylte levekår. Middene graver seg inn i huden for å leve og avsette egg, og en allergisk reaksjon med alvorlig kløe resulterer. Til tross for at den er smittsom, bør du ikke frykte å håndhilse på andre. Midd trenger minutter - ikke sekunder - for å smitte. Bare mennesker er utsatt; dyr har en litt annen midd, og infeksjonen kalles "mange".
    • Skrubbtyphus - sykdom preget av hudsår med eskardannelse etterfulgt av feber, hodepine, utslett og kan forårsake alvorlige luftveis- og nevrologiske komplikasjoner. Forårsaket av overføring av Orientia tsutsugamushi gjennom bitt av chigger midd. Kan behandles med antibiotika som doksycyklin.
  • Andre
    • (Epidemi) Tyfus - en bakteriell infeksjon forårsaket av Rickettsia prowazekii overført av menneskekroppen lus. Presenterer med en plutselig begynnelse av hodepine, tretthet, feber og generelle smerter. Det dannes et utslett som sprer seg over kroppen. Symptomer kan også omfatte hoste og forvirring. Forekommer under uhygieniske forhold rundt om i verden, men spesielt fokusert i regioner i Sentral- og Sør-Amerika, Asia og Sentral- og Øst-Afrika. Doxycycline kan brukes til å behandle sykdommen.
    • Chagas sykdom - Uttalt med en "SH" lyd, og endemisk til Latin-Amerika og deler av Karibia, omtrent fra Mexico til sentrale Chile og Argentina. (De meksikanske grenseregionene til USA er trygge, bortsett fra Matamoros. De fleste tilfeller er i den sørlige halvdelen av Mexico.) Det er en parasittisk sykdom spredt av triatominae (blodsugende insekter) og blodoverføringer, og det er ingen vaksine mot den. I motsetning til mygg er bitt vanligvis langs ansiktet. Aldri klør på disse bittene, da dette er den viktigste infeksjonsmåten. Chagas sykdom starter med lite eller ingen symptomer, men for 20-40% av alle ofre utvikler den seg langsomt til en kronisk hjertesykdom, og noen ganger magesykdom. Dette kan i flere tilfeller ta flere tiår. Behandles med benznidazol eller nifurtimox hvis fanget tidlig. Å sove i tekkehytter utgjør den største risikoen. Hvis du bor på standard turistinnkvartering, er det svært lite sannsynlig at du vil få denne sykdommen.
    • Sovesyke (afrikansk trypanosomiasis), smittet av tsetseflua, dreper titusenvis av mennesker hvert år i Øst-Afrika. Legemidler kan brukes til å behandle denne sykdommen, men pasienter kan komme tilbake i to år etter det.

Enteriske sykdommer

For mer informasjon om forebygging og behandling av diaré, se Reisendes diaré artikkel.
For mer informasjon om vannforurensning og filtrering, se Vann artikkel.

Sykdommer i denne kategorien overføres vanligvis ved inntak forurenset mat eller vann. De beste forholdsreglene er å gjøre ordentlig koking eller filtrering av vann før du drikker det. Dette inkluderer is laget av vann fra springen, da frysing ikke gjør noe for å drepe bakterier. Sørg også for at maten du spiser er godt tilberedt. Frukt og grønnsaker som kan skrelles er mye tryggere enn de som ikke kan. Pass på at knivene som brukes til skjæring er rene.

Hvis de viktigste symptomene på en sykdom er initial feber og oppkast med vedvarende diaré, var det mest sannsynlig forårsaket av noe du spiste. De fleste feber er av lav karakter, selv om høy feber kan indikere en alvorlig, muligens livstruende sykdom.

  • Bakteriell:
    • Kolera er en bakteriell sykdom forårsaket av Vibrio cholerae. Overføring skjer ved inntak av forurenset mat eller vann. Det finnes hovedsakelig i utviklingsland der sanitærforholdet fortsatt er dårlig. Vanlige symptomer inkluderer smertefri massiv vannaktig diaré og oppkast. Det dype vanntapet fører til alvorlig dehydrering, som kan føre til døden. Rehydrering er helt kritisk for berørte pasienter med enten oral rehydratiseringsløsning (ORS) eller intravenøs rehydrering. I alvorlige tilfeller kan antibiotika redusere alvorlighetsgraden av symptomene. Alvorlig kolera kan drepe innen få timer, så ikke utsett behandlingen. Dukoral (merkenavn) er en oral vaksine som du drikker mot kolera og reisende diaré forårsaket av enterotoksigen E coli (ETEC). Det er bare delvis effektivt, og ikke effektivt mot andre bakterielle sykdommer, så ta fortsatt forholdsregler mot forurensning. Likevel gir det et mål for beskyttelse mot de verste av diarésykdommene. Noen land krever ikke resept, for eksempel USA og det meste av Canada.
    • E coli diaré sykdommer er en gruppe sykdommer forårsaket av en rekke E coli bakterie. Det er en hyppig årsak til reisendes diaré. De kan gi feber, magekramper, vannaktig eller blodig diaré og oppkast. Alvorlige komplikasjoner fra disse infeksjonene inkluderer rask nyresvikt, spesielt hos spedbarn, småbarn og eldre. Alvorlige sykdommer kan føre til død. Forebygging av disse sykdommene inkluderer god håndvask, unngå eller vaske rå frukt og grønnsaker godt og drikke vann på flaske steder med ikke-drikkevann. Antibiotika kan brukes til å redusere alvorlighetsgraden og varigheten, men antibiotikaresistens er høy - og antibiotika kan gjøre situasjonen verre ved å redusere konkurransen fra ikke-resistente godartede bakterier. Rehydrering anbefales, og antimotilitetsmidler (f.eks. Loperamid) kan også hjelpe til med symptomer. Det er en oral vaksine tilgjengelig (Dukoral) for ETEC-stammer og kolera (se ovenfor).
    • Forekomsten av tyfusfeber
        Sterkt endemisk
        Endemisk
        Sporadiske tilfeller
      Tyfoidfeber er en livstruende infeksjon forårsaket av Salmonella enterica typhi bakterier, og er mye mer alvorlig enn vanlig salmonellose. Det kan forårsake langvarig feber, tretthet, hodepine, kvalme, magesmerter og forstoppelse eller diaré. Noen pasienter kan ha utslett. Alvorlige tilfeller kan føre til alvorlige komplikasjoner eller til og med død. Tyfus er et generelt helseproblem i alle mindre utviklede land. Uvanlig sammenlignet med andre enteriske sykdommer, lever tyfusfeber ofte med forstoppelse i stedet for diaré. Overføring skjer med forurenset mat og vann, spesielt i landlige områder. En vaksinasjon er tilgjengelig, men gir ingen absolutt sikkerhet. De beste alternativene er å være forsiktig med hva du drikker og spiser. Det kan behandles med væsker og antibiotika.
    • Matforgiftning eller matbårne rusmidler refererer til en gruppe sykdommer forårsaket av giftstoffer produsert av bakterier som Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens, og Bacillus cereus. De er forårsaket av forurensning av maten med denne bakterien og feil matlaging og håndtering. Disse sykdommene er tilstede i en plutselig begynnelse av alvorlig kvalme, oppkast, magesmerter og diaré som vanligvis varer en dag eller to. Alvorlig sykdom som krever sykehusinnleggelse er sjelden. Tilstrekkelig re-hydrering anbefales hvis du kommer ned med matforgiftning.
    • Salmonellose, den vanligste formen for matforgiftning, er forårsaket av bakterier i slekten Salmonella, og spres gjennom å spise forurenset underkokt eller rå mat. Forurensning etter matlaging er også mulig, både ved eksponering og ikke grundig å vaske hendene. Fjærfe er en vanlig årsak, og dette kan omfatte ingredienser som rå egg. Vær spesielt forsiktig med iskrem - selv om kremen er pasteurisert, er det kanskje ikke de rå eggene som er. Selv om bakterier knapt kan formere seg mens de er frossen, dør de heller ikke. Dermed vil forurenset frossen mat forbli forurenset på ubestemt tid (med mindre det er godt tilberedt, hvis aktuelt). Symptomer på salmonellose inkluderer vanligvis diaré, oppkast, feber og magekramper. Ingen vaksine er tilgjengelig, og den vanlige behandlingen for mildere presentasjoner av denne sykdommen er rehydrering. Alvorlig, komplisert salmonellose bør behandles med antibiotika.
    • Listeriose er en alvorlig infeksjon vanligvis forårsaket av å spise mat forurenset med bakterien Listeria monocytogenes. Sykdommen rammer primært gravide, nyfødte, eldre voksne og personer med svekket immunforsvar.
  • Parasitter:
    • Kryptosporidiose, ringte uformelt krypto, er en parasittisk sykdom forårsaket av Cryptosporidium. Funnet over hele verden, er denne sykdommen en ubehandlet og klorbehandlet vannrisiko. Det kan til og med spres hvis en smittet person bader i et behandlet offentlig svømmebasseng. Det forårsaker diaré, kramper og feber. Varer i 10 dager, men avføring bærer infeksjon i flere uker. Forebygging ved å unngå at munnen kommer i kontakt med smittet vann eller avføring og opprettholder nøye toalett og badehygiene etter smitte, for å forhindre reinfeksjon av deg selv eller andre. Det finnes ingen kur. Forebygges ved å koke alt drikkevann, inkludert vann fra springen, i infiserte områder.
    • Schistosomiasis / Bilharzia er en stygg parasitt som kan plukkes opp ved å svømme i forurenset ferskvann. Ormen bæres av ferskvannssnegler, og kommer daglig ut i vannet, der den tiltrekkes av vannturbulens, skygger og kjemikalier som finnes på menneskets hud. Selv om det er lite sannsynlig å være dødelig, er Schistosomiasis en ødeleggende sykdom, som bør behandles så snart som mulig. Symptomer inkluderer magesmerter, diaré, hoste, kjønnssår, kløe spesielt rundt føttene, men fremfor alt alvorlig tretthet. Selv om Schistosomiasis er tilstede i store deler av verden, er det først og fremst et problem i Afrika sør for Sahara, og det forhindres lett ved ikke å svømme i ferskvann.
    • Trikinose - en rundorm - fra å spise feil kokt smittet kjøtt, spesielt svinekjøtt.
    • Cysticercosis - en vevsinfeksjon forårsaket av den unge formen av svinebåndormen
    • Hydatider - en annen bendelorm - fra å spise feil kokt smittet kjøtt, spesielt sau / fårekjøtt. Kan også spres av hunder som har spist smittet kjøtt.
  • Viral:
    • Utbredelse av hepatitt A i 2005:
        Høy: prevalens høyere enn 8%
        Mellomliggende: mellom 2% og 7%
        Lav: mindre enn 2%
      Hepatitt A-virus. Kontraheres gjennom mat eller vann som er forurenset med avføring, ofte av uvaskede hender. Viruset kan forbli aktivt i flere dager. Små barn som får det, viser vanligvis ikke symptomer. Hos eldre barn og voksne vises symptomene to til seks uker etter infeksjon, og varer vanligvis mindre enn to måneder, men kan fortsette i seks måneder. Symptomer inkluderer feber, tretthet, kvalme og magesmerter, noe som kan føre til gulsott. Sykdommen gir livslang immunitet. Hepatitt A forekommer over hele verden, men nivåene er lave i høyinntektsregioner (Vest-Europa, Australia, New Zealand, Canada, USA, Japan, Sør-Korea og Singapore). Reisende fra land med lav inntekt har ofte immunitet på grunn av infeksjon i barndommen. En vaksine er tilgjengelig, og vaksinasjon er den beste måten å forhindre smitte på. Reisende fra høy- og middelsinntektsland kan vurdere å vaksinere før de reiser til lavinntektsland.
    • Norovirus, også kjent som Norwalk-virus, er en svært vanlig sykdom assosiert med kraftig oppkast og diaré, magesmerter og muskelsmerter som varer opptil tre dager. Sykehusinnleggelse er sjelden med mindre folk blir kraftig dehydrert. Det er ofte involvert i utbrudd på cruiseskip og restauranter fordi det er svært overførbart. Den spres både gjennom forurenset mat og vann og gjennom overføring fra person til person fra aerosolisering av kroppsvæsker. Ledelsen skjer gjennom tilstrekkelig rehydrering.
    • Polio er en virussykdom som spres gjennom forurenset mat eller vann. De aller fleste infeksjoner er asymptomatiske, men viruset invaderer nervesystemet hos noen individer og kan forårsake lammelse i en eller annen grad. Noen ganger kan pasienter utvikle permanente luftveisvansker som følge av skade på nervevev som styrer membranen, noe som ofte resulterer i død. Takket være utbredt vaksinasjonsarbeid er polio ikke lenger et problem i de fleste land, men fortsetter å fortsette Afghanistan og Pakistan, der vaksinasjonsraten forblir relativt lav på grunn av innflytelsen fra ekstremistiske muslimske geistlige som hevder at poliovaksinasjoner er en sammensvergelse fra Vesten for å gjøre muslimer sterile. Hvis du reiser til disse områdene, må du sørge for at du blir vaksinert før du reiser.
  • Annen:
    • Sjømatforgiftning er en gruppe sykdommer forårsaket av giftstoffer fra alger som forurenser sjømat eller av sjømaten selv. Det kan variere fra prikking og brennende følelse i munnen (scombroidforgiftning) til lammelse fra å spise skalldyr (lammende skalldyrforgiftning) forurenset med giftstoffer fra alger fra rød tidevann. Vanlige symptomer inkluderer også kvalme, oppkast, magesmerter og diaré. En sjelden risiko er pufferfiskforgiftning som fører til lammelse og død ved å spise feil tilberedt fugu - en japansk delikatesse.

Seksuelt overførbare infeksjoner / blodbårne sykdommer

Sykdommer i denne kategorien (også kjent som seksuelt overførbare sykdommer, kjønnssykdommer) spres vanligvis ved å ha ubeskyttet sex med smittede personer. Imidlertid kan mange av dem også overføres ved å dele nåler, eller gjennom forurensede blodtransfusjoner. Den beste formen for beskyttelse mot slike sykdommer er monogami, avholdenhet eller sikker sexpraksis. Deling av nåler bør unngås, og hvis du trenger en injeksjon, må du sørge for at alle nåler som brukes på deg er sterilisert. I tillegg kan noen blodbårne sykdommer, som malaria, smitte via seksuell overføring. Selv om disse sykdommene ikke spres ved tilfeldig kontakt, er det motsatte ikke sant - alle smittsomme sykdommer kan overføres gjennom seksuell aktivitet.

Andel mennesker smittet med hepatitt C i 2015
Forekomst av hepatitt B i 2017
  • Hepatitt B og C. Kan spres ved innføring av blod eller kroppsvæsker fra en smittet person i kroppen, for eksempel gjennom seksuell kontakt, deling av injeksjonsnåler eller blodtransfusjon. "Hepatitt B spres ikke gjennom mat eller vann, i motsetning til hepatitt A (OSS CDC FAQ); heller ikke ved å dele matutstyr, amming, klem, kyssing, hoste, nysing eller uformell kontakt. "En tredelt vaksine spredt over seks måneder er tilgjengelig for å forhindre hepatitt B, men det er ingen vaksine mot hepatitt C ennå. Akutt, symptomer på hepatitt B inkluderer magesmerter, oppkast og gulsott. Over mange år kan både hepatitt B og C forårsake lever arrdannelse og leverkreft. Mye kontroverser eksisterer om type C til og med overføres i det hele tatt. Dette betyr imidlertid lite for den gjennomsnittlige personen , som må ta forholdsregler mot utallige andre sykdommer. Hepatitt B-infeksjon kan undertrykkes med antivirale medisiner som ligner på HIV. Hepatitt C kan i de fleste tilfeller helbredes fullstendig, men prisen på medisinen som brukes varierer enormt, se medisinsk turisme for detaljer.
  • HIV (AIDS). Humant immundefektvirus (HIV) spres på samme måte som hepatitt B. Hvis det blir ubehandlet over flere år, vil viruset føre til at en persons immunsystem svikter og fører til ervervet immunsvikt syndrom (AIDS). Kyskhet eller sikrere sexpraksiser som alltid å bruke riktig kvalitet kondomer - og et absolutt forbud mot nåledeling - er kloke forholdsregler i alle land i verden. Ingen vaksine er tilgjengelig, og det finnes ingen kur. Antiretroviral medisinering kan forhindre at en HIV-infeksjon utvikler seg til AIDS i flere tiår, og brukes profylaktisk for de som har blitt utsatt eller har høy risiko for å bli utsatt for viruset (f.eks. Etter en nålestikkskade).
  • Herpes. En virussykdom spredt seg hovedsakelig ved seksuell kontakt, men også gjennom kyssing. Har hovedsakelig to former - oral herpes og kjønnsherpes. Symptomer på sykdommen er vanligvis forkjølelsessår. Viruset er i stand til å holde seg latent i menneskekroppen, og reaktivere senere i livet. Mens medisinsk behandling kan redusere tilbakefall av tilbakefall, er det ingen kur eller vaksine.
  • Gonoré. En bakteriell sykdom spredte seg primært gjennom ubeskyttet sex. Symptomer inkluderer en brennende følelse når du urinerer, så vel som pus som slippes ut fra penis hos menn. Spesielt farlig for gravide, da det kan spre seg til babyen under fødselen. Ingen vaksine er tilgjengelig, men den kan behandles med antibiotika.
  • Syfilis. En bakteriell sykdom spredte seg primært gjennom seksuell kontakt. Tidlige symptomer inkluderer chancres på kjønnsorganene. I senere stadier kan papler og knuter begynne å danne seg over hele kroppen. Alvorlige tilfeller forårsaker infeksjoner i hjernen. Hvis det ikke behandles, kan det føre til arkitektonisk forvrengning av alle kroppsdeler som kalles gummiøs syfilis. Spesielt farlig for gravide da det kan spre seg til ufødte babyer og forårsake misdannelser, en tilstand som kalles medfødt syfilis. Ingen vaksine er tilgjengelig, selv om den kan behandles med antibiotika som penicillin.
  • Klamydia. En bakteriell sykdom som er en av de vanligste seksuelt overførbare sykdommene i verden. Symptomer inkluderer pusutslipp fra penis hos menn. Infeksjon hos kvinner er vanligvis asymptomatisk, men forårsaker noen ganger betennelse i livmorhalsen. Hvis den ikke behandles, kan den spre seg til øyet og forårsake blindhet. Ingen vaksine er tilgjengelig, men antibiotika er tilgjengelige for å behandle sykdommen som azitromycin.
  • Livmorhalskreft. En av de få smittsomme kreftformene hos mennesker, forårsaket av humant papillomavirus (HPV). Den spres først og fremst ved seksuell kontakt. En vaksine for noen HPV-stammer er tilgjengelig, og selv om den ikke forhindrer alle tilfeller, reduserer den risikoen for å få sykdommen. Vaksinen er imidlertid mest effektiv når den administreres til jenter noen år før deres første samleie.

Åndedrettsoverføring

Sykdommer i denne kategorien kan være ekstremt smittsom. De spres gjennom luftveisdråper fra infiserte individer. Noen kan kontraheres ved å dele det samme luftrommet med et smittet individ (f.eks. Meslinger, vannkopper og tuberkulose). Det er realistisk ingenting du kan gjøre for å unngå dem helt, men du kan redusere risikoen. Håndvask med såpe og vann, eller bruk av alkoholbasert hånddesinfiseringsmiddel, og bruk av personlig verneutstyr som masker kan redusere risikoen for smitte for noen av disse sykdommene. Kirurgiske masker er et populært tiltak, men effektiviteten er uklar. Forsikre deg om at du har alle relevante vaksinasjoner (f.eks. Meslinger-kusma-røde hunder, difteri, kikhoste, vannkopper, influensa) der dette er tilgjengelig. Unngå å reise til områder der det er epidemier av slike sykdommer hvis du ikke er tilstrekkelig vaksinert, spesielt for svært smittsomme sykdommer som meslinger. Merk: Kopper ble utryddet i 1977, og det er ingen vaksine lenger.

  • covid-19 eller Coronavirus Disease 2019. En pandemi av denne sykdommen, forårsaket av SARS-CoV-2-viruset, startet i Wuhan, Kina, i slutten av 2019. Per februar 2021 har pandemien forårsaket millioner av tilfeller over hele verden. Dødeligheten er høyest for eldre mennesker og de med underliggende helsemessige forhold. Smittede som ikke har symptomer kan overføre viruset til andre. Maskebruk, hyppig håndvask, fysisk distansering og unngå reise til berørte områder er de anbefalte forebyggende tiltakene. Hjemmekarantene i 14 dager anbefales for reisende som kommer fra noen områder; i noen tilfeller er karantene obligatorisk. Situasjonen endres raskt, så hold deg oppdatert om offisiell veiledning og begrensninger. Vaksiner har vært tilgjengelige siden desember 2020, selv om tilgjengeligheten fremdeles er begrenset, og varierer mye fra land til land.
  • Fugleinfluensa. En virusinfeksjon som vanligvis påvirker fugler, men fugleinfluensa A-viruset er også funnet, om enn ekstremt sjelden, i noen menneskelige infeksjoner. Current outbreaks among animals occurred in South-East Asia (Cambodia, China, Indonesia, Laos, Malaysia, Thailand, and Vietnam). The disease is transmitted to humans by contact with infected birds (especially poultry) and their excrement and may cause serious disease. Precautions include avoiding contact with wild birds and their excrement. Avian influenza infection appears frequently in the news because it could be a source for new influenza strains to which no-one has immunity and which have the potential to evolve to cause deadly epidemics. However, from the traveller's perspective the personal risk from avian influenza is extremely low. Travellers should obey recommendations on contact with poultry as a matter of civic duty, to prevent spreading the avian disease to birds in other countries. There is no vaccination available.
  • Influenza or the flu. Outbreaks of the flu occur every year in the colder half of the year. The disease kills an estimated 36,000 Americans each year, and results in 200,000 hospitalizations a year (CDC flu page). It is generally a miserable but not otherwise dangerous disease for the vast majority of people, and most deaths from influenza are of people who have other underlying health issues, with few deaths being reported in otherwise healthy individuals. As a general precaution an annual vaccination is often recommended for the latest strains prevalent in the countries you are visiting. The flu comes in many strains, with new ones being discovered every year, and vaccination will only protect you against certain strains, and not the others. There is no substitute for maintaining a healthy lifestyle, which will reduce the risk of complications from the disease.
  • Chicken pox. An extremely contagious viral disease. Symptoms include vesicular skin rash, fever and oral ulcers. It is generally a mild disease in children, who usually recover after a week or so. However, it tends to be more severe in adults, who are at a greater risk of developing complications such as pneumonia, encephalitis, and rarely, hepatitis (inflammatory, not contagious to others), all of which could eventually lead to death. Chicken pox is easily preventable by vaccination. If you've had chicken pox in the past, and are roughly over the age of 50 or 60, a shingles vaccination is available to avoid a nasty rash and possible eye damage. Persons with shingles are contagious to those with no immunity to chicken pox, though shingles itself is not contagious.
  • Measles. An extremely contagious viral disease. Symptoms include rash, fever, running nose, cough and sore, red eyes. A mild though extremely unpleasant disease in most people, who usually recover after a few days' rest, it has nevertheless been the cause of many deaths, for example from the complication of encephalitis. The virus causes epidemics in populations with poor immunization coverage due to its high transmissibility. Every one infectious case is estimated to be able to infect 12 to 18 non-immune individuals. Easily preventable by vaccination.
  • SARS - Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV). Caused by a coronavirus that is believed to have originated in bats, and spread to humans via civets and was highly infectious. Its control is an example of how unidentified (new) diseases can be controlled by simple but burdensome public health measures. As of early 2020, there is no evidence that this virus is present in humans.
  • MERS - Middle East Respiratory Syndrome (MERS-CoV). Another illness caused by a coronavirus thought to have originated in bats, and spread to humans via camels. First discovered in 2012 in Saudi Arabia, it can cause a range of illnesses from mild flu-like symptoms to severe respiratory symptoms resulting in death. Sporadic cases continue to occur in the Middle East with some outbreaks linked with circulation within hospitals. There is no vaccine and treatment consists of management of symptoms.
  • Tuberculosis (TB). An illness caused by Mycobacterium tuberculosis and formerly known as consumption. Considered a third world disease due to its link with poverty and poor health care. About a quarter of the world's population is infected with the bacteria. Ninety percent of people infected are asymptomatic (latent TB), but it can reactivate causing pulmonary tuberculosis with symptoms of chronic, sometimes bloody, cough, fatigue, and weight loss. TB can also affect other organs (extrapulmonary TB) including bones, the brain, and the skin. TB is endemic in many parts of the world with the greatest burden in India. It can occur in developed countries where the health care system makes treatment expensive or in marginalized groups such as the homeless. Starting a new job after moving internationally or taking an extended international trip sometimes requires a TB test (a chest X-ray, skin test, or blood test). TB is curable with antibiotics, but mis/incomplete treatment in some countries means antibiotic resistant strains are also a problem. A vaccine is available, although there is questionable efficacy in adults and it is usually not recommended for adult travelers. Discuss with your health care provider about the appropriateness.
  • Diphtheria. A contagious bacterial disease that is spread by coming into contact with infected people. Symptoms include a fever, and sore throat, as well as a swollen neck in more severe cases, which often results in death. If suspected, it is important to get immediate medical attention, as delaying treatment will usually result in the treatment being less effective. Preventable by vaccination.
  • Pertussis. Også kjent som whooping cough, an extremely contagious bacterial disease. The main symptom is usually severe coughing fits characterized by a whooping sound. Vomiting can also occur due to the severity of the cough. While rarely fatal in otherwise healthy adults, it is extremely dangerous in young children and babies, often resulting in death. Preventable by vaccination.
  • Meningococcal disease. A disease caused by the bacterium Neisseria meningitidis that is spread primarily through saliva and can be aerosolized by sneezing and coughing. Usually it colonizes the nose without causing any symptoms. However, rarely it can cause infection of the blood and the membrane covering the brain (meningitis) leading to severe disease that may result in death. Blood stream infections are characterized by rapidly spreading bruise like rashes while meningitis is characterized by confusion, severe headaches, and neck stiffness. It's a particular problem in the meningitis belt of Africa and in Saudi Arabia. There are vaccinations that protect against the strains that cause meningococcal disease. Infections of this disease require hospitalization and treatment with intravenous antibiotics.
  • Mumps. A contagious viral disease. Symptoms include fever, headache, loss of appetite, and painful swelling of the salivary glands. The disease is rarely fatal, though it is more commonly known to cause inflammation of the testes and sometimes, sterility in adult men. It is also known to cause miscarriages in infected pregnant women. Preventable by vaccination.
  • Rubella. Også kjent som German measles, a contagious viral disease similar to but distinct from measles, hence the alternative name. Symptoms are similar, but tend to be milder than those for measles. Although it is a mild disease for most people, it is particularly dangerous for pregnant women, as the disease often causes deformities to develop in unborn babies, a condition known as congenital rubella syndrome. Preventable by vaccination.

Others

  • Ebola. Found largely in Sub-Saharan Africa after contact with infected animals (especially bats, humans and other primates), this disease is usually fatal if not treated aggressively and early and has a 70-90% fatality rate. Get to a hospital immediately upon experiencing symptoms. In 2014, a major ebola outbreak in West Africa caused over 4,000 deaths, including visitors from the forente stater og Spania who had recently been to the endemic area.
  • Lassa fever. An acute viral illness that occurs in West Africa. In areas of Africa where the disease is endemic (that is, constantly present), Lassa fever is a significant cause of morbidity and mortality. While Lassa fever is mild or has no observable symptoms in about 80% of people infected with the virus, the remaining 20% have a severe multi-system disease. Lassa fever is also associated with occasional epidemics, during which the case-fatality rate can reach 50%.
  • Leptospirosis. A bacterial disease carried mostly by rodents, but all animals are susceptible. It is often transmitted by animal urine or by water or soil containing animal urine coming into contact with breaks in the skin, eyes, mouth, or nose. Fortunately, most cases are mild, but kidney failure, severe pulmonary hemorrhage syndrome, and meningitis do occasionally occur. Seek immediate treatment, as it can be deadly.
  • Q fever. A bacterial disease caused by Coxiella burnetti due to contact with soil and dust contaminated with infected carcasses from goat, sheep, and cattle and also through contaminated unpasteurized milk.
Deaths from rabies per million persons in 2012
  0
  2–4
  10–17
  1
  5–9
  18–69
Map of rabies-free countries and territories
  • Rabies. A horrific disease which is invariably fatal once symptoms develop. All warm-blooded creatures are capable of infecting you with rabies, but dogs and bats are the main source of human rabies deaths, contributing up to 99% of all rabies transmissions to humans. Human deaths following exposure to foxes, raccoons, skunks, jackals, mongooses and other wild carnivore host species are very rare, and bites from rodents are not known to transmit rabies. Almost all of the estimated 25,000 annual human deaths are in Asia and Africa. Human-to-human transmission through bites or saliva is theoretically possible but has never been confirmed. The same applies for transmission to humans via consumption of raw meat or milk of infected animals. If you have any suspicion that you have been bitten or infected, thoroughly wash the wound as soon as possible with soap and water for a minimum of 15 minutes and use a virus killing antiseptic such as iodine tincture. Alcohol is also good – the stronger the better, though it must contain some water (min. about 10%) to be effective. Also, flush your mouth, nose and eyes well with water in case drops of saliva have hit them. Seek proper medical care as a matter of extreme urgency. Slow transport or a lack of medical facilities may mean victims cannot be quickly treated after being infected. Treatment must begin before symptoms appear, as once symptoms have started to appear, medical treatments are useless and death is virtually certain. There is a pre-exposure vaccine recommended to animal workers, outdoor travellers, and people living in remote high-risk areas with with limited local access to rabies biologics. However, you must still seek treatment as soon as possible. This vaccine only buys you some more time, and less painful and complicated treatment. Rabies immunoglobulin (RIG) and rabies vaccine are both required as post-exposure measures (PEP), but it is difficult to access in many countries. As much of RIG as is anatomically feasible should be injected at the wound site. Because rabies virus can persist in tissue for a long time before invading a peripheral nerve, a traveler who has sustained a bite that is suspicious for rabies should receive full PEP, including RIG, even if a considerable length of time has passed since the initial exposure. If completed in time, rabies treatment after infection is completely effective and will save your life. More info on WHO website.
  • Cat-scratch disease. Caused by the bacterium Bartonella henselae transmitted by the bite, scratch, or lick of a cat or kitten (young cats pose a greater risk than older cats). Symptoms include fever and inflamed lymph nodes and typically begin within 3-14 days following infection. The primary treatment is supportive. Antibiotics speed healing and are recommended in those with severe disease or immune problems. Recovery typically occurs within 4 months but can require a year.
  • Sepsis. Formerly described as "blood poisoning", it has been discovered that this life-threatening disease is caused by the body's overreaction to a serious infection. Sepsis can even continue after the infection is gone, and causes millions of deaths globally each year. Although sepsis isn't contagious, the initial infection certainly could be. If one person in your group develops sepsis, anyone else with the same infection should be closely monitored--especially blood relatives. Symptoms typically include those related to the infection, but are often accompanied by high fever, hot and flushed skin, elevated heart rate, hyperventilation, altered mental status, swelling, and low blood pressure. The disease is both more likely and deadly in the very young and old; these victims may have also have a dangerously low body temperature (hypothermia). Gangrene is a common complication of untreated sepsis, and doctors may have no other choice than to amputate affected limbs. Regardless of age, seek medical treatment immediately.
  • Tetanus. Også kjent som lockjaw, it is a bacterial disease which is usually contracted by coming into contact with contaminated soil through an open wound. The disease generally causes painful muscle spasms throughout the body for up to four weeks, and in some cases causes problems with muscles involved in breathing, which leads to respiratory problems. Without treatment, it usually results in death. Unlike many other diseases, having suffered from tetanus does not result in immunity. However, a vaccine for tetanus is available, and vaccination usually prevents or at least reduces the severity of the disease. Virtually everyone should get this vaccine every ten years, regardless of travel. However, a booster vaccine is recommended if it's been over five years, and you have an open wound, or are traveling somewhere with limited medical access.

After travel

If you feel sick in the weeks after your trip, you should tell your healthcare providers about your travel history. If you were in a malaria zone, allow for one year.

In some outbreaks it may be recommended to self-isolate or monitor yourself for symptoms after travel. Self-isolation is recommended for many travellers amid the covid-19 pandemic. Aid workers who may have been exposed to Ebola are advised to self-monitor for symptoms.

Dette reiseemne Om Infectious diseases er en brukbar artikkel. Den berører alle hovedområdene i emnet. En eventyrlysten person kan bruke denne artikkelen, men vær så snill å forbedre den ved å redigere siden.