 | Wikivoyage er ikke lege: den medisinske informasjonen som er gitt på Wikivoyage er i beste fall generell av natur og kan ikke erstatte råd fra en lovlig autorisert helsepersonell. mer... |
| Salmonellose | |
 | |
| Illustrasjon fra 1939 som viser forskjellige måter bakterier forurenser vann på. | |
| Informasjon | |
| Region (er) | Global |
|---|---|
| Årsaken | Bakterie |
| Vector | Drikke, mat |
| Smittsomhet |  Nei |
| CIM-10 | A02.0 |
| CIM-9 | 003.0 |
| Forebygging: | |
| * vaksine | Nei (utenom S. typhi og S. paratyphi) |
| * medisiner | Nei |
| Terapi: |  Ja |
| plassering | |
 | |
| Geografiske områder med forekomst av salmonellose. | |
 Medisinsk advarsel | |
EN salmonellose er en smittsom sykdom forårsaket av en enterobakterie av slekten Salmonella (Salmonella). De mest alvorlige formene er paratyphoid forårsaket av Salmonella paratyphi og fremfor alt tyfus forårsaket av Salmonella typhi.
Forstå
Det er mangelen på hygiene, og nærmere bestemt det som føres til maten, som er den viktigste årsaken til spredningen av disse diaréssykdommene.
Hvert år registreres tilfeller av salmonellose over hele verden. Dermed, i 2012, ble en epidemi rørt 1060 personer til Nederland og hundre til forente stater med, i spørsmålet, røkt laks pakket av det nederlandske firmaet Foppen. Også i 2012 og i USA, mer enn 1100 saker ble identifisert med, i spørsmålet, kjøttet av kylling, kalkun og tunfisk. Siden 2012 har de identifiserte tilfellene blitt redusert takket være folkehelseorganisasjonene. For første halvdel av 2014 ble det imidlertid identifisert 22 tilfeller i Canada med, i spørsmålet, kjøttet fra oppdrettsslanger.
- Public Health Agency of Canada, "Folkehelsemerknad - Utbrudd av salmonellose forbundet med kontakt med slanger og gnagere som brukes til å mate dem », www.phac-aspc.gc.ca,
Salmonellose er vanligvis mild og forårsaker bare en gastroenteritt uten sepsis og uten konsekvens. En sunn voksen må innta 100.000 til 100.000.000 for å utløse infeksjon. Alene Salmonella typhi og Salmonella paratyphi kan forårsake alvorlige former for salmonellose, nemlig tyfus og paratyphoid.
plassering
Salmonella, som er i stand til å overleve i flere uker i et tørt miljø og flere måneder i vann, finnes oftest i vannmiljøer som er forurenset av avføring fra dyr. Dette gjelder spesielt i Afrika sør for Sahara, i Sentral Asia, i Sør-Asia (nærmere bestemt i hinduistiske land somIndia), i Sørøst-Asia og i mindre grad i Sør Amerika (spesielt Bolivia) og i Balkan. Men, epidemier vil sannsynligvis utløse hvor som helst på jorden som et resultat av dårlig hygienekvalitet på maten.
Vektorbeskyttelse
Vektoren er dyrs avføring som har forurenset vannet eller maten, og den viktigste beskyttelsen vil bestå av:
- holde matlagingsområder og kjøleskap immaculately rene;
- skrell frukt og grønnsaker, unngå upasteurisert melk, rå egg, rå grønnsaker og underkokt kjøtt, kok mat over 65 ° C i minst fem til seks minutter, skal frossent kjøttdeig tilberedes uten tining;
- ikke svelg vann som ikke er mat, mens du går eller svømmer i naturen;
- i såkalte "fattige" land, drikk bare drikke uten avdekning foran deg hvis ikke vann som har vært tvingende kokt eller renset ved å tilsette en klortablett, unngå isbiter, gjør det samme for å pusse tenner;
- vask hendene med såpe før hvert måltid, før og etter gå på toalettet eller bytte spedbarn, ellers bruker du et hånddesinfiseringsmiddel;
- ikke håndter et dødt eller synlig sykt vilt eller husdyr uten hansker.
Beskyttelse mot bakterier
Det finnes en levende svakt vaksine og en inaktivert vaksine mot de to alvorligste former for salmonellose, som er tyfus og paratyphoid. En levende svekket vaksine mot Salmonella Enteritidis, ansvarlig for flertallet av salmonellose, eksisterer bare hos fjærfe; Imidlertid har en vaksinekandidat for mennesker vært i testfasen siden 2013.
Menneskekroppen har magesaft i seg, hvor surheten er i stand til å ødelegge et stort antall inntatt patogener. Immunsystemet vil også skilles ut antistoff rettet mot antigener bakterie.
Diagnostisk
Symptomer
Etter inkubasjonsperioden som varierer fra 12 til 48 h for de fleste salmonella er de vanligste symptomene:
- diaré med dehydrering;
- feber og hodepine;
- magekramper, kvalme, oppkast;
- blod i avføring;
- tåkesyn og kortvarig tap av bevissthet.
Kliniske tegn
Den kliniske undersøkelsen vil vise en gastroenteritt og nærmere bestemt a enterokolitt. EN blodkultur venøst blod og, bedre, en coproculture avføring vil ofte avsløre tilstedeværelsen av bakteriene. EN serologi, kalt Widals test, brukes til å bestemme tilstedeværelsen av antistoff rettet mot antigener bakterier uten imidlertid å skille en nåværende infeksjon fra en gammel og helbredet sykdom eller ekskludere falske positive reaksjoner på grunn av for eksempel malaria, a sepsis eller en immunologisk lidelse. Til slutt ringte en test TSI viser et svart bunnfall i midten av reagensrøret som viser produksjonen av hydrogensulfid som er spesifikk for bakterier i slekten Salmonella og en test kalt XLD viser også denne tilstedeværelsen av hydrogensulfid.
Terapi
Etter inkubasjonstid, den invasjonsperiode og den avstat sammen varer omtrent fire til syv dager, og en sunn voksen vil komme seg oftest, bortsett fra alvorlige former, uten annen behandling enn febernedsettende å kjempe mot feber. Hos spedbarn og små barn, som er mer følsomme fra en mindre infeksiøs dose som mottas, vil det også bli gitt en rehydratiseringsløsning, intravenøst om nødvendig, for å kompensere for tap av væske på grunn av diaré.
Men siden det ikke er noen klinisk test som med sikkerhet kan avgjøre hvilken salmonella som er ansvarlig for infeksjonen, vil legen forskrive et antibiotikum som skal tas i 10 til 15 dager. I første intensjon vil fluorokinolon eller ceftriaxon ofte brukes hos voksne, mens kombinasjonen co-trimoxazol eller ampicillin ofte vil være foretrukket hos barn under femten år.
Mulige konsekvenser
Etter utvinning fortsetter en liten prosentandel av individer å ha salmonella, hovedsakelig i galleblæren, spesielt hvis de er rammet av gallestein eller fra kolecystitt. Disse skilles ut episodisk i avføringen og kan derfor være årsaken til sekundære tilfeller.
Merknader
- Salmonellose er på listen over Smittsomme sykdommer obligatorisk i Belgia, i Frankrike, til Quebec, i sveitsisk.
- Gravide, spedbarn og små barn, personer over seksti år, og personer med sykdommer som forårsaker immunmangel, som f.eks. AIDS eller leukemi, er mer utsatt for bakterier i slekten Salmonella.
- Folk med sigdcelleanemi er også mer følsomme for det.
Mer informasjon
- Helseemner, mattrygghet – Matsikkerhetssiden på WHOs nettsted.
- Salmonellose – Siden viet til salmonellose på Institut Pasteur-nettstedet.
